Hola mi pregunta es la siguiente!
Tengo mi abuelita de 83 años, que desde aproximadamente los 45 años le detectaron diabetes y debia tomar pastilla para controlar la azucar y endulzar sus bebidas con endulcorantes, bueno hace dos años cuando fue a su chequeo medico le dijeron que ya no era necesario controlar lo del azucar porque tenia insuficiencia renal que solo el 30% de sus riñones funcionaba y le dijeron que tome losartan 50mg 1 tableta diaria, carvedil media tableta, furosemida de 40mg media tableta y somazina 1ml en el desayuno...bueno y asi estuvo tomando esa medicina y en febrero de este año que le llevamos a que le hagan el control le mandaron de nuevo losartan 50mg 1 tableta diaria, carvedil la cuarta parte de una tableta, furosemida de 40mg media tableta y geromucovit (multivitaminico) 1 entre el desayuno y almuerzo. Estaba tomando su medicina bien sus analisis salieron bien segun dijeron los medicos, pero para fines de marzo presento nauseas y vomitos, todo lo que comia lo vomitaba como a las 3 o 4 horas de haber ingerido o a veces al momento que estaba comiendo sea liquido o solido, sentia como una acidez en el estomago,sentia que se le llenaba la boca de agua,y cuando vomitaba sentia segun manifiesta un bulto en el hipocondrio derecho pero no tenia dolor, entonces al tercer dia que manifesto todo eso le llevamos al medico y receto ponerle suero cloruro de sodio al 0.9% (3 frascos) x 3 dias, metoclopramida10mg/2ml 1 amp c/ 8horas, furosemida 20mg/ml 1 amp c/ 24horas, Omeprazol 20mg 1 tableta diaria, losartan 1 tableta c/24horas, esos tres dias estuvo bien no vomito no tenia dolencias solo no tenia ganas de comer y solo le dabamos crema de verduras, luego que acabo el tratamiento que le mando el doctor volvio a tomar losartan 50mg 1 tableta diaria, carvedil la cuarta parte de una tableta, furosemida de 40mg media tableta y geromucovit (multivitaminico) 1 entre el desayuno y almuerzo estuvo bien 3 dias y volvio con lo vomitos entonces consultamos con el doctor y dijo que le sigamos dando omeprazol 20mg en ayunas y ese dia que vomito le vinieron manchas de sangre rojo vivo al parecer por la vagina y mancho 4 ropa interior y 1 toalla higienica a medias y al dia siguiente que le dimos el omeprazol ya no sangro y asi estuvo tomando por 7 dias y ya no vomitaba y se le hizo ecografia pelvica que encontraba una masa irregular en la parte posterior de la vejiga y el ecografista solicito una ecografia transvaginal porque al momento del examen mi abuela sentia dolor en el hipograstrio y fosa iliaca izquierda por lo cual dijo que mejor era hacerle una ecografia transvaginal pero al dia siguiente le paro el sangrado que como le dije solo duro un dia, pero a los dos dias ya no sentia dolor, ahhh y el dia que le regreso el vomito la orina la tenia como te y tenia la esclerotica algo amarilla, por lo cual se le mando examenes y tambien ecografia de higado y riñones cuyos resultados son los siguientes:
Examen de orina tomado el 17/04/2009
caracteristicas: color: amarillo claro; Aspecto: ligero turbio; Reaccion: Acida; Densidad: 1.020g/cc; Glucosa: Negativo; Proteinas: Negativo; Nitritos: Negativo; C. Cetonicos: Negativo; P. Biliares: Negativo; Thevenon: Negativo; Ac Ascorbico: Negativo.
Sedimento: regular cantidad; Celulas epiteliales: regular cantidad; Leucocitos: 18-20 x campo; Hematies: 0-1x campo; Cilindros: No se observan; Filamentos mucoides: Escasos; Cristales: Uratos amorfos escasos; Flora bacteriana: abundante.
EXAMENES DEL 24/04/2009
Hemograma
hemoglobina 9.06g/dl;Hematocrito: 28%;Hematies: 3.080.000 /mm3;leucocitos: 9.900 /mm3;Neutrofilos: 62%;Abastonados: 1%;Segmentados: 61%;Eosinofilos: 2%;Basofilos: 0%;Monocitos: 2%;Linfocitos: 34%;
Glucosa: 90.93 mg/dl; colesterol total: 225.50mg/dl; Colesterol HDL: 54.12 mg/dl; Colesterol LDL: 142.07mg/dl; Trigliceridos: 184.25 mg/dl; Urea: 86.57 mg/dl; Creatinina: 2.25 mg/dl
Perfil hepatico:
GOT: 185.50 UI/L; GPT: 268.60 UI/L; Bilirrubina total: 9.98 mg/dl; Bilirrubina directa: 8.67 mg/dl; bilirrubina indirecta: 1.31 mg/dl; Fosfatasa alcalina: 827.98 UI/L; Proteinas totales: 5.56 g/dl; Albumina: 3.40 g/dl; GGT: 88.60 UI/L
Ecografia renal:
D/C NM de vejiga...Diverticulo vesical contiene NM de vejiga...Pielonefritis cronica
Ecografia hepatica:
Litiasis vesicular...Hepatopatia d/c Metastasis...Resto de organos sin alteraciones
Bueno esos son todos los resultados de sus analisis el doctor solo dijo que consultemos un oncologo, por que parece un cancer terminal pero le parece raro que mi abuelita no siente dolor de nada solo se siente cansada quiere estar acostada en cama, come normal, esta amarilla y tiene picazon en todo el cuerpo, y cuando se levanta de la cama le da como desvanecimiento del cuerpo y ansiedad...fuera de eso esta tranquila.
Espero que me den una orientacion y respues sobre que hacer al respecto. que darle para esos desvanecimiento por que se le baja la presion a menos de 90/50 que es lo que tiene ahora,por lo cual el doctor prohibio el losartan y solo toma en ayunas omeprazol 20mg 1 tableta diaria, carvedil la cuarta parte de tableta y furosemida 40mg media tableta en la tarde y solo dijo que tome bastante agua, que le demos Ensure y que consultemos mejor un oncologo...Ahhh tambien queria saber si para la picazon que tiene le podemos dar Clorfenamina en tableta porque la verdad es lo unico que la tiene incomoda porque le pica todo el cuerpo...
Gracias desde ya por su atencion y su ayuda
Dios les bendiga
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